月经提前十天连续四个月可能与内分泌失调、黄体功能不足、子宫病变、精神压力过大、过度节食等因素有关。建议通过激素检查、超声检查等方式明确病因，并根据具体情况采取相应治疗措施。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可导致促卵泡激素与黄体生成素比例失衡。表现为月经周期缩短至21天以内，可能伴随痤疮、多毛等症状。需通过性激素六项检查确诊，常用药物包括地屈孕酮、炔雌醇环丙孕酮等调节周期。
2、黄体功能不足：
卵巢黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜提前脱落。基础体温监测显示高温相短于11天，月经前可能出现褐色分泌物。确诊需在月经第22-24天检测血清孕酮水平，补充黄体酮是主要治疗手段，如黄体酮胶囊或地屈孕酮片。
3、子宫病变：
子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病可干扰正常月经周期。超声检查可见子宫内膜异常增厚或占位性病变，常伴有经量增多、痛经加剧等症状。宫腔镜手术切除息肉或药物治疗如左炔诺孕酮宫内缓释系统可改善症状。
4、精神压力过大：
长期焦虑、紧张会通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴影响性激素分泌。压力激素皮质醇升高会抑制促性腺激素释放，导致卵泡发育异常。表现为月经提前且周期紊乱，可通过正念减压、心理咨询等行为干预改善。
5、过度节食：
体重指数低于18.5时，体脂率下降会影响瘦素分泌，导致下丘脑功能抑制。典型表现为月经周期缩短、经量减少甚至闭经，需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入热量不低于1500大卡，补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。
建立规律作息习惯，保证每晚7-8小时睡眠有助于稳定内分泌节律。适量进行瑜伽、快走等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟可缓解压力。饮食注意增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，避免摄入咖啡因及酒精。建议记录基础体温和月经周期变化，持续异常需复查妇科超声和激素水平。
