阴茎假体植入术不适合严重心血管疾病、活动性感染、严重精神障碍、凝血功能障碍及阴茎解剖结构异常患者。手术禁忌主要涉及基础疾病控制不佳、感染风险高、术后管理困难等情况。
1、心血管疾病：
未控制的高血压、心力衰竭或近期心肌梗死患者手术风险显著增加。麻醉和手术应激可能诱发急性心血管事件，这类患者需先由心内科评估稳定性，必要时调整治疗方案。
2、活动性感染：
泌尿系统感染、糖尿病足溃疡等局部或全身感染患者禁用。假体作为异物植入后易形成生物膜，感染可能导致手术失败，需彻底控制感染后3-6个月再评估。
3、精神障碍：
严重抑郁症、精神分裂症等患者术后可能无法配合伤口护理及假体使用培训。这类人群需先经精神科评估病情稳定性，确保具备术后自我管理能力。
4、凝血异常：
血友病、长期抗凝治疗等凝血功能障碍者术中出血风险高，术后血肿可能压迫假体导致移位。需术前调整抗凝方案，维持INR在1.5以下方可考虑手术。
5、解剖异常：
阴茎严重弯曲畸形、尿道下裂等结构异常患者需先矫正解剖缺陷。直接植入假体可能影响排尿功能或导致假体机械故障，通常需联合整形手术处理。
拟手术者术前需完善血糖、凝血功能、尿培养等检查，戒烟酒至少4周。术后3个月内避免剧烈运动，每日清洁会阴部，观察切口愈合情况。建议选择高蛋白饮食促进组织修复，适当补充维生素C增强免疫力。出现发热、持续疼痛或假体异常声响需立即返诊。定期随访可延长假体使用寿命，多数患者需每1-2年进行专项检查。
