孕妇应从孕早期12周前开始关注体重变化，体重管理贯穿妊娠全程，主要监测节点包括孕早期基线评估、孕中期13-27周匀速增长期、孕晚期28周后加速增长期。
1、孕早期评估：
妊娠12周前需建立体重基线数据。孕前BMI＜18.5的低体重孕妇，此阶段可允许增重0.5-2公斤；BMI正常者建议增重控制在0.5-1.5公斤内。早孕反应导致的体重下降超过5%需就医。
2、孕中期监测：
13-27周建议每周称重1次，理想增重速度为每周0.4-0.5公斤。双胎妊娠者需适当放宽标准。此阶段体重增长过快可能提示妊娠糖尿病风险，增长过缓需排查胎儿发育迟缓。
3、孕晚期调控：
28周后体重增速可能达每周0.5-0.6公斤，但单周增重＞1公斤需警惕隐性水肿。建议通过饮食日记记录营养摄入，避免高糖高脂饮食导致的异常增重。
4、个体化调整：
需结合孕前BMI制定增重目标：BMI正常者18.5-24.9建议总增重11.5-16公斤，超重者25-29.9控制在7-11.5公斤，肥胖者≥30不超过5-9公斤。
5、异常情况：
妊娠20周后连续两周无增重，或单月增重＞3公斤均属异常。前者需评估胎盘功能，后者应排查妊娠高血压综合征。多胎妊娠者需在医生指导下调整增重标准。
孕期体重管理需结合规律运动和均衡饮食。建议每日摄入300-500克绿叶蔬菜，200-400克优质蛋白，主食选择全谷物和杂豆类。运动以每周150分钟中等强度有氧活动为宜，如孕妇瑜伽、快走等。定期产检时需与医生沟通体重变化曲线，避免自行过度控制或放任增长。体重记录建议固定时间晨起空腹、固定着装、使用同一体重秤测量，减少测量误差。
