白癜风主要表现为皮肤出现边界清晰的色素脱失斑，常见于面部、手部等暴露部位，可能由自身免疫异常、遗传因素、氧化应激、神经化学因子及皮肤损伤等因素引起。
1、色素脱失斑：
白癜风最典型的表现是皮肤上出现乳白色或瓷白色的斑片，边界清晰，形状不规则。这些斑片最初可能较小，逐渐扩大或融合成片。常见于面部、颈部、手背、指端等暴露部位，也可发生在腋窝、腹股沟等摩擦部位。色素脱失斑处的毛发可能变白，但皮肤质地正常，无鳞屑或萎缩。
2、对称分布：
约50%患者的白斑呈对称分布，尤其多见于青少年和成人发病者。对称性白斑好发于四肢末端、眼周、口周等部位。这种分布特点可能与自身免疫机制相关，免疫系统错误攻击双侧对称区域的黑色素细胞。
3、进展性扩散：
白癜风通常呈慢性进展过程，白斑可缓慢扩大或出现新发皮损。部分患者在精神压力、皮肤外伤或日晒后病情加重。进展期白斑边缘可能出现轻微红晕，称为炎症性白癜风，提示疾病处于活动状态。
4、黏膜受累：
约20%患者会出现黏膜部位色素脱失，常见于唇红部、外生殖器黏膜及口腔黏膜。黏膜白斑可能单独存在或与皮肤白斑伴随发生。口腔黏膜白斑多见于牙龈、硬腭等部位，表现为乳白色斑片。
5、伴随症状：
部分患者可能合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺功能异常、斑秃、糖尿病等。少数病例在白斑出现前会有轻度瘙痒或刺痛感。眼部受累时可出现虹膜或视网膜色素上皮脱失，但通常不影响视力。
白癜风患者日常需注意避免皮肤外伤和强烈日晒，外出时应使用物理防晒措施。保持规律作息，减少精神压力，均衡摄入富含铜、锌等微量元素的食物如坚果、海鲜。建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免使用刺激性化妆品。定期随访监测病情变化，及时调整治疗方案。心理疏导对改善患者生活质量尤为重要，可参与专业支持小组获取心理支持。
