先天性睑内翻通常不会随年龄增长自愈，多数需要医疗干预。睑内翻的矫正方法主要有物理治疗、药物治疗、手术治疗三种方式。
1、物理治疗：
适用于轻度睑内翻的婴幼儿。通过按摩眼睑边缘促进肌肉发育，配合人工泪液缓解角膜刺激症状。每日3-4次沿睑缘向外下方轻柔按摩，需持续3-6个月观察效果。此方法对因眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全引起的早期症状可能有效。
2、药物治疗：
当出现角膜炎等并发症时需配合药物控制。常用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复，聚乙烯醇滴眼液缓解干眼症状。严重感染时需使用左氧氟沙星滴眼液抗感染。药物治疗不能改变解剖结构异常，仅作为辅助手段。
3、手术治疗：
对于3岁以上持续存在的睑内翻，建议行睑内翻矫正术。常见术式包括睑板楔形切除术、眼轮匝肌缩短术。手术通过调整睑板角度或肌肉张力实现解剖复位，成功率可达90%以上。最佳手术时机为学龄前，避免长期倒睫导致角膜瘢痕。
4、发育观察：
2岁以下婴幼儿鼻梁未完全发育时可能出现假性睑内翻，随着鼻梁增高有自然改善可能。但真性先天性睑内翻多伴有睑板或眼轮匝肌发育异常，自愈概率不足5%。建议每3个月复查睑缘位置及角膜情况。
5、并发症预防：
未及时矫正的睑内翻可能导致角膜上皮脱落、角膜溃疡甚至白斑形成。需定期检查角膜荧光素染色，夜间使用抗生素眼膏保护角膜。避免揉眼等机械刺激，佩戴防护眼镜减少风尘刺激。
先天性睑内翻患儿日常需保持眼部清洁，使用无泪配方婴儿洗发露清洁睑缘。增加富含维生素A的辅食如胡萝卜泥、猪肝泥，促进角膜上皮健康。避免强光刺激，户外活动时佩戴宽檐帽。2岁以上幼儿可进行眼球转动训练，每日2次顺时针、逆时针各转动10圈，增强眼周肌肉协调性。若发现患儿频繁揉眼、畏光流泪等症状加重，应及时至眼科进行裂隙灯检查。
