老年患者如何服用普乐可复？

普乐可复的通用名称为他克莫司胶囊，可以预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应，也可以治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。

普乐可复是一强效的免疫抑制剂。普乐可复可抑制细胞毒淋巴细胞的形成，移植排斥反应主要是由后者引起。该药抑制T细胞活化及TH细胞依赖性的B细胞增殖，以及淋巴因子的生成如白细胞介素2，白细胞介素3及β-干扰素，以及白细胞介素-2受体的表达。

那么，老年患者如何服用普乐？对老年患者用药的临床资料较少，但均提示应与其他成人剂量相同。

温馨提醒：普乐可复的用法用量

1.成人术后接受口服普乐可复治疗的推荐起始剂量：

(1)对肝移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.1-0.2mg/kg，分两次口服，术后6小时开始用药。

(2)对肾移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.15-0.3mg/kg，分两次口服，术后24小时内开始用药。

2.对传统免疫抑制剂治疗无效的排斥反应：

(1)对发生了排斥反应，且传统免疫抑制剂治疗无效的患者，应开始给予普乐可复治疗，推荐的起始剂量同首次免疫抑制剂量水平。

(2)患者由环孢素转换成普乐可复，普乐可复的首次给药间隔时间不超过24小时。如果环孢素的血药浓度过高，应进一步延缓给药时间。

3.肝功能不全的患者：对术前及术后肝损的患者必须减量，如早期移植物失功。

4.肾功能不全的患者：根据药代动力学原则无须调整剂量。然而建议应仔细监测肾功能，包括血清肌酐值，计算肌酐清除率及监测尿量。血液透析不能减少普乐可复的血中浓度。

5.服药方式：每日服药两次