钬激光剜除术存在一定风险,但整体安全性较高。该手术通过精确的激光能量汽化组织,常用于前列腺增生治疗,术中可能出现出血、感染等常规并发症。
一、术中常见风险:
手术过程中可能发生尿道黏膜损伤,导致暂时性尿频、尿急症状。部分患者因前列腺体积较大或解剖结构特殊,术中激光能量可能对周围组织产生热损伤,引发术后排尿疼痛。出血量通常较少,但凝血功能异常者需提前评估风险。
二、术后短期并发症:
术后1-2周可能出现血尿,与创面愈合过程有关。约5%-10%患者会发生尿路感染,表现为发热、排尿灼痛,需及时进行尿培养检查。少数患者因膀胱痉挛出现下腹坠胀感,可通过解痉药物缓解。术后短期尿失禁多与括约肌水肿相关,多数3个月内自行恢复。
三、远期注意事项:
术后3-6个月需监测尿道狭窄发生情况,定期进行尿流率检查。极少数患者可能因腺体残留需二次手术。长期随访中发现,约15%患者在5-10年后可能再次出现排尿困难,与前列腺组织再生或瘢痕形成有关。
术前完善超声、尿动力学等检查可降低手术风险。术后建议每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,保持大便通畅。恢复期禁止骑车、久坐等压迫会阴部行为,6周内不宜提重物。出现持续高热、严重血尿或排尿困难加重时需立即复诊。规律进行凯格尔运动有助于改善术后控尿功能,每周3-5次中等强度步行可促进盆腔血液循环。