48岁出现崩漏时，选择刮宫或中药调理需根据具体病情决定。若出血量大、持续时间长或存在子宫内膜病变风险，刮宫能快速止血并明确诊断；若出血量可控且无器质性病变，中药调理可改善体质并调节月经周期。
一、刮宫治疗的适用情况：
刮宫适用于急性大量出血或疑似子宫内膜病变的情况。该操作能迅速清除异常增生的子宫内膜，达到止血目的，同时获取组织样本进行病理检查，排除恶性病变。术后需注意休息，避免感染，观察出血量变化。对于围绝经期女性，刮宫后可能需配合激素治疗预防复发。
二、中药调理的适用情况：
中药调理适合功能性子宫出血患者，通过辨证施治采用补气摄血、清热凉血等方剂。常用药物包括归脾汤、固冲汤等，可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，改善卵巢储备。调理周期通常需3-6个月，期间需监测血红蛋白水平，避免贫血加重。合并更年期症状者，可配合针灸改善潮热失眠。
日常需保持规律作息，避免劳累及情绪波动。饮食宜选择富含铁质的动物肝脏、菠菜，搭配维生素C促进吸收。适度进行八段锦、散步等低强度运动，增强盆底肌力。每3个月复查超声观察子宫内膜厚度，若调理期间出血反复或出现头晕乏力等贫血症状，应及时复诊评估是否需要调整方案。围绝经期女性还需关注骨密度和血脂变化，综合管理健康风险。
