彩超可以检查脂肪肝。超声检查是诊断脂肪肝的常用方法之一,能够通过肝脏回声特征判断脂肪浸润程度。
1、彩超诊断脂肪肝的原理:
彩超通过高频声波反射成像,肝脏脂肪变性时会出现回声增强、远场衰减等特征性改变。轻度脂肪肝表现为肝实质回声略高于肾脏;中度脂肪肝可见肝内血管显示模糊;重度脂肪肝则出现明显回声增强伴深部回声衰减。超声检查无创、便捷且重复性好,适合作为脂肪肝的筛查手段。
2、彩超检查的局限性:
彩超对轻度脂肪肝的敏感性约为60%-70%,可能漏诊早期病变。当肝脏脂肪含量低于20%时,超声表现可能不典型。肥胖患者因腹壁脂肪干扰,图像质量可能下降。彩超无法准确量化脂肪含量,也不能区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎,需结合肝功能检查和弹性成像等进一步评估。
确诊脂肪肝后需调整生活方式,每日保持30分钟以上有氧运动如快走、游泳,限制精制碳水化合物和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。合并代谢异常者需监测血糖、血脂,每3-6个月复查超声观察肝脏变化。避免饮酒及使用肝毒性药物,适当补充维生素E可能有助于改善肝脏炎症。