月经量少不一定会导致不孕，但可能是某些潜在问题的表现。月经量减少与卵巢功能、子宫内膜状态等因素相关，需结合具体原因评估生育能力。
一、生理性月经量少的常见原因
压力过大、过度节食或剧烈运动可能导致暂时性月经量减少。这类情况通过调整生活方式，如保持规律作息、均衡饮食、适度运动，通常能逐渐恢复。体重过轻者适当增加脂肪摄入，有助于激素分泌恢复正常。
二、病理性月经量少的潜在风险
月经量持续过少可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等疾病有关。多囊卵巢综合征常伴随排卵障碍，表现为月经稀发、痤疮和多毛。宫腔粘连多由人工流产等宫腔操作引发，子宫内膜受损会导致月经量锐减甚至闭经。这些疾病可能影响受精卵着床或排卵功能，需通过超声检查、性激素六项等明确诊断。
三、评估与干预措施
连续三个月经周期出血量少于20毫升约浸透不足半片卫生巾需就医检查。基础体温监测、抗缪勒管激素检测能评估卵巢储备功能。宫腔镜检查可直观判断宫腔形态，腹腔镜适用于排查子宫内膜异位症。对于宫腔粘连患者，宫腔镜下粘连分离术联合雌激素治疗可改善内膜厚度。
备孕期间建议记录月经周期，每日摄入含铁丰富的动物肝脏或深色蔬菜，预防贫血。每周3次30分钟的有氧运动如快走、游泳可促进盆腔血液循环。避免长期接触双酚A等环境内分泌干扰物，选择玻璃材质餐具替代塑料制品。情绪管理同样重要，正念冥想或瑜伽能缓解压力对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制。若尝试自然受孕6个月未果，建议生殖中心进行系统评估。
