肛周脓肿可能转变成肛瘘。肛周脓肿是肛门周围组织的急性化脓性感染，若未及时治疗或引流不彻底，脓液可能穿透周围组织形成慢性瘘管。
1、肛周脓肿与肛瘘的关系：
肛周脓肿和肛瘘属于同一疾病的不同阶段。脓肿初期表现为局部红肿、疼痛，伴随发热等全身症状。当脓肿破溃或切开引流后，若感染源未彻底清除，脓腔可能持续存在并形成通向肛管或直肠的异常通道，即肛瘘。临床数据显示，约30%-50%的肛周脓肿患者会发展为肛瘘。
2、影响转变的关键因素：
脓肿位置深浅、病原体毒力强弱以及治疗时机直接影响转变概率。高位脓肿如坐骨直肠窝脓肿因位置深、引流困难，更易形成肛瘘。糖尿病患者或免疫力低下人群，因组织修复能力差，风险显著增加。早期规范治疗可降低瘘管形成几率，延误处理则可能需多次手术。
3、预防与干预措施：
确诊肛周脓肿后应尽早行脓肿切开引流术，术后配合抗生素控制感染。每日用温水坐浴促进局部血液循环，保持肛门清洁干燥。饮食需避免辛辣刺激食物，增加膳食纤维摄入预防便秘。若术后持续出现分泌物或疼痛，需警惕肛瘘可能，应及时复查。
肛周脓肿患者日常需注意观察体温及局部症状变化，术后2周内避免剧烈运动。建议选择透气棉质内裤，排便后可用生理盐水冲洗。适当进行提肛运动增强盆底肌功能，每日饮水量不少于1500毫升。若出现肛门坠胀、反复流脓等症状，需通过肛管超声或磁共振检查明确是否形成瘘管，必要时行肛瘘切开术或挂线疗法。
