脐带绕颈可通过调整睡姿、控制运动强度、监测胎动、定期产检、选择合适分娩方式等方式预防。脐带绕颈通常由胎儿活动频繁、脐带过长、羊水过多、胎位异常、多胎妊娠等原因引起。
1、调整睡姿：孕妇采取左侧卧位可减少子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血供。避免长时间仰卧或右侧卧，睡眠时用孕妇枕支撑腰背部。妊娠晚期避免突然翻身或剧烈转体动作。
2、控制运动：孕期适宜进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，单次不超过30分钟。避免跳跃、快跑等可能引发胎儿剧烈活动的运动。运动时穿戴托腹带减轻腹部震荡。
3、监测胎动：每日固定时间记录胎动次数，28周后正常值为2小时内≥10次。发现胎动骤增或减少时立即侧卧计数，异常情况需急诊胎心监护。使用家用胎心仪需配合临床检查。
4、规范产检：孕20周后每4周进行超声检查，重点观察脐带血流S/D比值。三维彩超可立体显示脐带走向，发现绕颈≥2周需缩短复查间隔。孕晚期每周进行胎心无应激试验。
5、分娩评估：绕颈周数超过3圈或合并胎心异常时，剖宫产可降低窒息风险。自然分娩需持续胎心监测，配备新生儿复苏团队。双胎妊娠合并绕颈建议择期剖宫产。
孕期保持均衡饮食有助于羊水稳定，每日摄入瘦肉200克、深色蔬菜300克。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量，避免长时间保持坐姿。选择宽松衣物减少腹部压迫，妊娠28周后避免长途旅行。
