直肠脱垂可通过提肛训练、硬化剂注射、直肠悬吊术、经腹直肠固定术等方式治疗，通常由盆底肌松弛、长期便秘、分娩损伤、慢性咳嗽、神经肌肉功能障碍等因素引起。
1、提肛训练：
轻度直肠脱垂可通过规律提肛运动改善盆底肌功能。每日收缩肛门肌肉50-100次，分3组完成，持续3个月可增强括约肌力量。配合避免久蹲、控制排便时间等习惯调整，约60%早期患者症状缓解。
2、硬化剂注射：
适用于Ⅱ度脱垂患者，将聚桂醇或鱼肝油酸钠注射至直肠周围间隙，通过化学刺激形成纤维化粘连。操作创伤小，门诊即可完成，但需重复2-3次治疗，术后可能出现肛门坠胀感等短期不适。
3、直肠悬吊术：
采用聚丙烯网带将直肠固定于骶骨岬，适用于Ⅲ度完全性脱垂。手术经会阴部操作，创伤小于开腹手术，术后复发率低于15%。需配合术后3个月避免重体力劳动，防止补片移位。
4、经腹直肠固定术：
通过腹腔镜将直肠与骶骨直接缝合固定，必要时切除冗余肠段。该术式复发率仅5%-8%，但需全身麻醉，术后可能出现排尿困难等并发症。适合年轻、体质较好的重度脱垂患者。
5、神经肌肉康复：
生物反馈治疗可改善肛门括约肌协调性，配合电刺激增强盆底肌力量。每周2-3次训练，持续6-8周能显著改善肛门自制功能。对合并大便失禁的老年患者尤为适用。
日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果，每日饮水量不低于1500ml。避免骑自行车、深蹲等增加腹压运动，排便时使用脚凳保持屈髋姿势。术后患者应定期复查肛门指诊，监测脱垂复发情况。保守治疗无效或反复脱垂超过3cm者需考虑手术干预。
