输尿管损伤通常无法自愈，需根据损伤程度采取保守治疗或手术修复。输尿管损伤的处理方式主要有留置双J管引流、输尿管端端吻合术、输尿管膀胱再植术、肾造瘘术、自体肾移植。
1、留置双J管：
适用于轻度黏膜挫伤或部分裂伤。通过膀胱镜放置双J管支架，维持输尿管通畅并促进损伤愈合，通常需留置4-6周。可能伴随轻度血尿或排尿不适。
2、输尿管吻合术：
针对完全断裂或严重缺损的损伤，需手术吻合断端并放置支架管。术后可能出现吻合口狭窄或尿漏，需定期复查影像学检查。
3、膀胱再植术：
适用于远端输尿管损伤，将输尿管重新植入膀胱并建立抗反流机制。可能与膀胱功能障碍有关，需监测排尿情况。
4、肾造瘘术：
用于严重损伤合并感染或肾功能受损时，通过皮肤造瘘暂时引流尿液。可能发生造瘘口感染或导管堵塞等并发症。
5、自体肾移植：
极少数复杂损伤需将肾脏移植至髂窝，与血管吻合技术难度高有关。术后需长期随访肾功能及免疫抑制剂使用情况。
输尿管损伤后应限制剧烈运动，每日饮水量保持在2000毫升以上以稀释尿液。避免摄入酒精、辛辣食物及咖啡因，减少泌尿系统刺激。恢复期建议每3个月复查超声或CT尿路造影，观察输尿管通畅度。出现发热、腰痛或血尿加重需立即就医。长期随访需关注肾功能指标及可能的输尿管狭窄迹象。
