胎盘早剥的危险包括失血性休克、胎儿窘迫、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭、子宫胎盘卒中。
1、失血性休克：
胎盘早剥导致子宫壁血管破裂出血，血液积聚在胎盘与子宫壁之间形成血肿。大量出血可能引发循环血量骤减，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。需立即建立静脉通道补充血容量，必要时输注红细胞悬液、血浆或血小板。
2、胎儿窘迫：
胎盘剥离面积超过50%时，胎儿供氧中断易引发急性缺氧。胎心率监护可见晚期减速或变异减速，严重者出现胎心消失。可能与孕妇高血压、腹部外伤等因素有关，通常表现为胎动减少、羊水粪染。需紧急剖宫产终止妊娠，新生儿科团队需做好窒息复苏准备。
3、弥散性血管内凝血：
胎盘剥离后释放大量组织凝血活酶进入母体循环，激活凝血系统导致微血栓形成。凝血因子消耗引发全身出血倾向，表现为针眼渗血、血尿、呕血。需监测D-二聚体、纤维蛋白原水平，输注冷沉淀、凝血酶原复合物纠正凝血功能。
4、肾功能衰竭：
失血性休克导致肾灌注不足，肾小管缺血坏死引发少尿或无尿。血清肌酐、尿素氮进行性升高，可能出现高钾血症。需进行连续性肾脏替代治疗，严格控制液体出入量，避免使用肾毒性药物。
5、子宫胎盘卒中：
血液渗透至子宫肌层引起肌纤维分离，子宫收缩乏力导致产后出血。可能与重度子痫前期有关，通常表现为宫底升高、阴道流血不止。需行子宫动脉栓塞术或子宫切除术，术后预防性使用抗生素。
孕妇应定期监测血压，避免腹部撞击，出现持续性腹痛或阴道流血立即就医。饮食注意补充铁剂、叶酸预防贫血，适度散步促进血液循环，妊娠期高血压患者需严格限盐。产后观察子宫复旧情况，母乳喂养时注意补充优质蛋白质。
