老年痴呆的治疗药物需根据病情严重程度和个体差异选择,常用药物包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂。
胆碱酯酶抑制剂是多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏,适用于轻中度老年痴呆患者。这类药物通过增加大脑中乙酰胆碱水平改善认知功能,延缓病情进展。多奈哌齐可每日一次给药,卡巴拉汀需分次服用,加兰他敏具有双重作用机制。常见不良反应包括恶心、呕吐和腹泻,通常随用药时间延长而减轻。
NMDA受体拮抗剂美金刚适用于中重度老年痴呆患者,通过调节谷氨酸能神经系统改善症状。美金刚可单独使用或与胆碱酯酶抑制剂联用,对延缓疾病进展和改善日常生活能力有一定效果。用药期间需监测精神状态变化,警惕幻觉、头晕等不良反应。
老年痴呆患者除药物治疗外,需配合认知训练、适度运动和社交活动。地中海饮食模式有助于延缓认知衰退,建议增加鱼类、橄榄油、坚果和新鲜蔬果摄入。家属应协助患者建立规律作息,避免环境频繁变更。定期复诊评估病情变化,根据医生建议调整治疗方案。保持耐心和关爱对改善患者生活质量至关重要。