月经不调可通过黄体酮胶囊、乌鸡白凤丸、益母草颗粒、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物治疗。月经不调通常由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、精神压力、过度节食等原因引起。
1、激素调节:
黄体酮胶囊和地屈孕酮片常用于孕激素不足导致的月经推迟或闭经,通过模拟生理周期调节子宫内膜脱落。戊酸雌二醇片适用于雌激素水平低下者,需配合孕激素序贯使用。用药期间需监测肝功能,避免长期连续服用。
2、中成药调理:
乌鸡白凤丸对气血两虚型月经量少有效,含乌鸡、鹿角胶等成分。益母草颗粒能改善血瘀型经期腹痛伴经量异常,月经来潮前一周开始服用效果更佳。中成药需辨证使用,连续服用不超过三个月经周期。
3、原发病治疗:
多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症等因素有关,通常表现为痤疮、多毛等症状。二甲双胍可改善胰岛素敏感性,炔雌醇环丙孕酮片能调节雄激素水平。子宫肌瘤患者需根据肌瘤大小选择米非司酮或聚焦超声手术。
4、生活方式干预:
BMI低于18.5的过瘦人群需增加优质蛋白摄入,每日补充鸡蛋、牛肉等食物。每周进行3次瑜伽或快走运动,避免剧烈运动消耗过多能量。建立22:30前入睡的规律作息,保证褪黑素正常分泌。
5、心理压力管理:
慢性压力会导致下丘脑功能抑制,表现为经期紊乱伴失眠头痛。正念冥想每天练习20分钟,或尝试芳香疗法使用薰衣草精油。严重焦虑者需心理科就诊,短期服用帕罗西汀等药物。
建议经期避免生冷饮食,适量食用红枣、红豆等补血食材。每周保持150分钟中等强度运动如游泳、骑自行车,但经量过多时应暂停运动。记录基础体温和月经周期变化,就诊时提供至少三个月的完整数据。突然出现的月经紊乱或药物治疗无效时需进行妇科超声和性激素六项检查。