老年痴呆症可通过多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等药物改善认知功能，通常与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化等因素有关。
来益 维生素E
生产厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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多奈哌齐通过抑制乙酰胆碱降解提升脑内神经递质浓度，适用于轻中度阿尔茨海默病。卡巴拉汀可同时抑制乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶，需注意胃肠道不良反应。加兰他敏兼具调节烟碱受体作用，对晚期患者效果有限。
美金刚通过阻断谷氨酸过度激活改善神经元损伤，适用于中重度患者。该药物可延缓功能衰退但可能引起头晕，与胆碱酯酶抑制剂联用需监测精神症状变化。
多奈哌齐与美金刚联用可延缓认知下降速度，临床数据显示联合治疗组MMSE评分改善更显著。需警惕联用可能加重心动过缓，心脏病患者应定期复查心电图。
奥氮平用于控制攻击性行为，起始剂量需低于普通精神疾病患者。舍曲林可改善抑郁症状，但痴呆患者需减少标准剂量的30%-50%。睡眠障碍可短期使用小剂量褪黑素。
银杏叶提取物EGb761可能改善微循环，研究显示可延缓轻度认知障碍进展。维生素E需控制每日剂量不超过400IU，超量可能增加出血风险。Omega-3脂肪酸对早期患者有潜在神经保护作用。
药物治疗需配合认知训练和地中海饮食，每日摄入蓝莓、深海鱼等富含抗氧化物质食物。保持每周3次30分钟快走锻炼，护理时采用记忆提示卡片和环境标识。定期评估用药效果并及时调整方案，中晚期患者需加强防跌倒和吞咽功能管理。
