新生儿拉黄水可能由生理性母乳性腹泻、乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏、胆道闭锁等原因引起，可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、更换特殊配方奶粉、手术干预等方式处理。
1、生理性腹泻：
母乳喂养的新生儿大便呈黄色稀水样属常见现象。母乳中前列腺素E2含量较高，会促进肠道蠕动加快，导致大便次数增多且质地偏稀。这种腹泻通常不伴随哭闹、发热等症状，体重增长正常，无需特殊治疗，建议继续母乳喂养并注意臀部护理。
2、乳糖不耐受：
原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致未消化的乳糖在肠道发酵，产生酸性黄绿色水样便。可能伴随腹胀、肠鸣音亢进，可通过大便还原糖检测确诊。处理方式包括添加乳糖酶制剂或暂时改用低乳糖配方奶粉，继发性不耐受需治疗原发肠道疾病。
3、肠道感染：
轮状病毒、致病性大肠杆菌等感染可引起蛋花汤样水便，每日可达10余次，易出现脱水及电解质紊乱。典型表现为发热、呕吐、大便镜检可见白细胞。需及时补液纠正脱水，细菌性肠炎需根据药敏结果使用头孢克肟等抗生素。
4、食物蛋白过敏：
牛奶蛋白过敏患儿接触过敏原后2-72小时内出现黏液血丝便，可能伴有湿疹、呕吐。通过氨基酸配方奶粉进行饮食回避是主要治疗手段，严重者需短期使用蒙脱石散保护肠黏膜，多数患儿在3岁前可逐渐耐受。
5、胆道系统疾病：
胆道闭锁患儿因胆汁排泄障碍，大便呈陶土色，但早期可能表现为间歇性黄水便伴黄疸进行性加重。需通过超声、胆道造影确诊，确诊后需在60天内行葛西手术或肝移植，延误治疗会导致不可逆肝损伤。
新生儿腹泻期间需密切观察精神状态、尿量及前囟凹陷程度，母乳喂养母亲应避免进食生冷刺激食物。每次排便后需用温水清洗臀部并涂抹氧化锌软膏预防尿布皮炎。出现血便、持续发热、拒奶或每日腹泻超过10次时需立即就医。配方奶喂养者可短期改用无乳糖奶粉，但不宜长期使用以免影响肠道菌群发育。补充益生菌如双歧杆菌有助于恢复肠道微生态平衡。
