抗焦虑药物可能引发嗜睡、依赖、认知功能下降、胃肠道反应和戒断反应等危害。常见药物包括苯二氮䓬类、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等，需严格遵医嘱使用。
1、嗜睡与乏力：
苯二氮䓬类药物如地西泮、阿普唑仑通过增强中枢抑制性神经递质作用，易导致日间困倦和反应迟钝。部分患者用药后出现注意力不集中，影响驾驶或精密操作能力。新型抗焦虑药如坦度螺酮虽嗜睡作用较轻，仍需警惕个体差异。
2、药物依赖性：
长期使用苯二氮䓬类药物可能引发生理和心理依赖，突然停药会出现反跳性焦虑。临床数据显示连续使用4-6周后依赖风险显著上升。丁螺环酮等非苯二氮䓬类药物依赖性较低，但仍需规范减药流程。
3、认知功能影响：
部分抗焦虑药物可能干扰记忆编码过程，表现为短期记忆减退或学习能力下降。老年患者使用苯二氮䓬类药物可能增加痴呆风险。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀对认知影响较小，但需监测个体反应。
4、消化系统反应：
约30%患者服用抗焦虑药物后出现恶心、腹泻或便秘等胃肠道症状。5-羟色胺能药物如舍曲林可能刺激肠道受体，而米氮平等药物则可能引发食欲亢进。建议餐后服药减轻刺激，严重者需调整用药方案。
5、戒断综合征：
突然停用抗焦虑药物可能引发心悸、震颤、失眠等戒断反应，苯二氮䓬类药物戒断症状通常在停药后2-3天出现。规范治疗应采用阶梯式减量法，减药周期通常需要4-12周，复杂病例需配合心理干预。
使用抗焦虑药物期间应定期监测肝肾功能，避免与酒精或其他中枢抑制剂联用。建议配合认知行为疗法等非药物干预，逐步建立健康作息，通过规律有氧运动如快走、游泳促进内源性抗焦虑物质分泌。饮食注意补充富含色氨酸的乳制品、香蕉等食物，限制咖啡因摄入。出现严重不良反应时应立即就医调整治疗方案，切忌自行增减药量。
