农药中毒后的症状通常按早期表现、进展期、终末期顺序发展，主要包括恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍、抽搐惊厥、呼吸衰竭等。
1、早期表现
农药中毒早期主要表现为胃肠道反应和轻度神经系统症状。患者接触农药后，毒物经皮肤、呼吸道或消化道进入体内，刺激胃肠黏膜并影响神经传导。常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、乏力、多汗及瞳孔缩小。此时毒物尚未造成严重器官损害，若能及时脱离中毒环境并进行清洗处理，症状可较快缓解。部分有机磷农药中毒者还会出现流涎、流泪等腺体分泌亢进现象，需立即就医进行专业评估与干预。
2、进展期
随着毒物在体内蓄积，病情进入进展期，出现明显的胆碱能危象或神经毒性表现。患者呼吸困难加重，伴有胸闷、气促、咳嗽，肺部可闻及湿啰音，提示肺水肿发生。中枢神经系统受累导致烦躁不安、谵妄、步态不稳、言语不清。肌肉纤维颤动常见于面部、眼睑及四肢，严重者出现肌无力。心脏方面可能出现心律失常、血压波动。此阶段若不及时使用特效解毒药物如氯解磷定注射液、碘解磷定注射液及阿托品注射液支持治疗，病情将迅速恶化。
3、终末期
终末期表现为多器官功能衰竭，以呼吸系统和循环系统崩溃为主。患者陷入深度昏迷，对各种刺激无反应，瞳孔散大固定。呼吸节律紊乱，出现潮式呼吸或呼吸暂停，最终导致呼吸衰竭。循环系统表现为休克、脉搏微弱、血压测不出，皮肤湿冷发绀。部分剧毒农药还可引起急性肝肾功能衰竭、弥散性血管内凝血。此阶段死亡率极高，必须依靠机械通气、血液灌流等重症监护手段维持生命体征，同时持续给予对症支持治疗。
4、抽搐惊厥
抽搐惊厥是农药中毒中较为严重的神经系统并发症，多见于有机磷、氨基甲酸酯类及拟除虫菊酯类农药中毒。毒物抑制胆碱酯酶活性或直接作用于神经细胞膜，导致神经元异常放电。临床表现为全身强直阵挛性发作，意识丧失，口吐白沫，牙关紧闭，甚至咬伤舌头。频繁发作可导致脑缺氧、脑水肿，进一步加重意识障碍。治疗上需在医生指导下使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液控制发作，并配合吸氧、保持呼吸道通畅等综合措施防止继发损伤。
5、呼吸衰竭
呼吸衰竭是农药中毒最危险的终末表现之一，常由呼吸肌麻痹、中枢性呼吸抑制或严重肺水肿引起。患者呼吸浅慢或不规则，血氧饱和度急剧下降，出现明显发绀、大汗淋漓、极度烦躁而后转为沉默寡言。若不及时干预，可在短时间内因缺氧导致心跳停止。临床上需立即行气管插管接呼吸机辅助通气，并联合使用尼可刹米注射液、洛贝林注射液等呼吸兴奋剂争取自主呼吸恢复时间。整个过程必须在严密监护下进行，以防突发意外。
日常生活中应严格保管农药，避免儿童接触，施药时穿戴防护服、口罩和手套，作业后及时洗手洗澡更换衣物。一旦怀疑农药中毒，应立即脱离现场，脱去污染衣物，用大量清水冲洗皮肤或眼睛，并尽快送往医院急诊科就诊。切勿自行催吐或盲目用药，以免加重病情。家属应保留农药包装瓶以便医生判断毒物种类，积极配合医疗团队开展洗胃、导泻、解毒及支持治疗，争取最佳救治时机。
