肺结核用药通常会出现一些副作用，常见的有肝功能损害、胃肠道反应、神经系统反应、皮肤过敏和关节疼痛等。这些副作用多数是可控的，患者无需过度担心，但需在医生指导下密切监测并及时处理。
抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，在杀灭结核菌的同时可能对肝脏造成损伤，表现为转氨酶升高、黄疸、乏力等。医生会定期复查肝功能，并根据情况调整用药或加用保肝药物。胃肠道反应也很普遍，如恶心、呕吐、食欲下降、腹部不适，这多与药物刺激胃黏膜有关，建议随餐服药或睡前服用以减轻不适。神经系统副作用主要来自异烟肼，可引起周围神经炎，表现为手脚麻木、刺痛，医生通常会同时补充维生素B6来预防。皮肤过敏反应如皮疹、瘙痒，轻者可用抗组胺药缓解，重者需停药并就医。关节疼痛多见于吡嗪酰胺，可引起尿酸升高，诱发痛风样症状，需多喝水并监测尿酸水平。此外，利福平可能导致尿液、汗液、泪液等体液呈橘红色，这是正常现象，不影响健康。少数患者可能出现视力下降（乙胺丁醇相关）或听力减退（链霉素相关），需定期进行眼科和听力检查。所有副作用的发生概率和严重程度因人而异，患者应严格遵医嘱服药，不自行增减剂量或停药，出现不适及时与医生沟通，切勿因担心副作用而中断治疗，否则可能导致耐药或病情复发。
患者在用药期间应注意保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，以增强体质。保证充足睡眠和适度活动，避免劳累和饮酒，因为酒精会加重肝脏负担。同时定期复查肝肾功能、血常规和尿常规，记录自身症状变化，如出现持续恶心、皮肤黄染、视力模糊等异常，需第一时间联系医生。家属也应给予患者心理支持，帮助其坚持完成全程治疗，通常疗程为6至9个月，规范用药是治愈肺结核的关键。
