耳朵里面疼通常由外耳道炎、急性中耳炎、鼓膜炎、耵聍栓塞继发感染或带状疱疹等原因引起，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊、氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物进行抗炎治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎多因挖耳损伤、游泳进水或细菌滋生导致，常表现为耳痛、耳道红肿及少量分泌物。针对此类情况，医生可能会建议使用氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液直接作用于患处，以抑制细菌生长并缓解局部炎症反应，同时需保持耳道干燥，避免污水进入加重感染。
2.急性中耳炎
急性中耳炎常继发于上呼吸道感染，病菌经咽鼓管侵入中耳，引发剧烈耳痛、听力下降及发热等症状。治疗时通常需口服抗生素，如阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片，这些药物能有效杀灭致病菌，减轻中耳黏膜充血水肿，若疼痛剧烈还可配合止痛措施，务必在专业指导下足疗程用药以防转为慢性。
3.鼓膜炎
鼓膜炎多由病毒感染或邻近组织炎症蔓延所致，主要症状为耳深部锐痛，尤其在夜间加剧，可能伴有血性分泌物。对于细菌感染引起的鼓膜炎，临床常选用罗红霉素胶囊等大环内酯类药物进行全身抗感染治疗，此类药物穿透力较强，有助于消除鼓膜及其周围组织的炎症，促进受损黏膜修复。
4.耵聍栓塞继发感染
当耳道内耵聍过多堵塞并继发细菌感染时，会引起耳胀痛和压迫感，甚至导致局部化脓。此时单纯用药效果有限，需先由医生清理耵聍，再根据感染程度使用阿莫西林胶囊或外用滴耳液辅助消炎，防止炎症扩散至深层组织，日常应避免自行盲目掏耳造成二次损伤。
5.带状疱疹
耳部带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒激活引起，特征是耳痛剧烈伴耳廓或外耳道疱疹，严重时可影响面神经。虽然主要为病毒感染，但合并细菌感染时需联合使用抗生素如头孢克肟分散片预防继发感染，同时必须配合抗病毒药物及营养神经药物治疗，早期干预对预防后遗症至关重要。
出现耳朵里面疼的症状时，切勿自行随意购买和使用消炎药，以免掩盖病情或导致耐药性产生，应及时前往医院耳鼻喉科就诊明确病因。日常生活中要注意保持耳部清洁干燥，洗澡游泳时防止污水入耳，避免使用尖锐物品挖耳，饮食宜清淡，少吃辛辣刺激食物，保证充足睡眠以增强机体免疫力，积极配合医生完成规范治疗以促进康复。
