老人手麻的治疗药物主要有甲钴胺、维生素B1和银杏叶提取物。手麻可能与周围神经病变、颈椎病、糖尿病神经病变等因素有关，通常表现为手指刺痛、感觉减退等症状。
1、甲钴胺：
甲钴胺是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘修复，改善周围神经传导功能。适用于糖尿病周围神经病变、腕管综合征等引起的手麻症状。用药期间需监测血常规，长期服用可能引起低血钾。
2、维生素B1：
维生素B1参与神经细胞能量代谢，缺乏会导致周围神经炎。对酒精性神经炎、胃肠吸收障碍引起的营养缺乏性手麻有效。建议与其它B族维生素联合使用，但需避免静脉注射过敏反应。
3、银杏叶提取物：
银杏叶提取物具有改善微循环作用，适用于脑血管硬化导致的末梢感觉异常。能增加神经组织供氧，缓解慢性脑供血不足伴随的手部麻木。需注意与抗凝药物合用时可能增加出血风险。
4、神经病理性疼痛药物：
加巴喷丁或普瑞巴林可用于神经损伤导致的顽固性手麻，通过调节钙通道减轻异常放电。这类药物对糖尿病神经病变、带状疱疹后神经痛效果显著，但可能引起头晕、嗜睡等不良反应。
5、改善循环药物：
前列腺素E1制剂能扩张末梢血管，增加神经组织血流灌注。对动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等血管因素导致的手麻有缓解作用。静脉用药需监测血压变化，可能出现面部潮红等血管扩张反应。
老年患者出现手麻症状时应先明确病因，颈椎病患者可进行颈部牵引和低频脉冲电刺激，糖尿病周围神经病变需严格控制血糖。日常建议增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉，避免长时间保持固定姿势，睡眠时注意手部保暖。定期进行手指屈伸运动和腕关节旋转练习，促进局部血液循环。若伴随肌力下降或对称性麻木，需及时排查脑血管疾病。
