恒牙长歪后通常不会自动调整。牙齿排列问题多由颌骨发育异常或不良习惯导致，需通过专业正畸干预才能改善。
儿童替牙期可能出现暂时性牙齿不齐，随着邻牙萌出可能略有改善，但完全自行矫正概率极低。长期吮指、口呼吸等习惯会加重牙列畸形，建议尽早戒除。乳牙早失导致的恒牙错位，需及时佩戴间隙保持器为恒牙预留位置。
严重牙列不齐可能与颌骨发育不足、多生牙阻生等因素有关，通常表现为牙齿扭转、深覆合或开合等症状。骨性错颌畸形需在青春期前进行颌骨生长改良，单纯牙齿问题可通过固定托槽或隐形矫治器调整。牙齿拥挤度超过4毫米者，往往需要拔牙创造矫正空间。
建议每半年进行口腔检查，12-14岁是黄金矫治期。佩戴矫治器期间需加强牙线清洁，避免啃咬硬物。正畸结束后需长期佩戴保持器防止复发，日常可进行唇肌训练改善口腔功能。牙齿排列影响咀嚼效率者，可适当选择软质食物并细嚼慢咽。
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