瘢痕妊娠流产手术存在一定风险，需根据孕囊位置、瘢痕愈合情况及手术方式综合评估。主要风险包括术中大出血、子宫穿孔、术后感染及瘢痕处再次妊娠等并发症。
一、手术风险的具体表现：
瘢痕妊娠指孕囊着床于子宫前次剖宫产或子宫手术的瘢痕处，此处肌层薄弱且血供丰富。流产手术中可能因胎盘植入导致难以控制的出血，严重时需紧急输血或子宫动脉栓塞止血。子宫穿孔风险高于普通人工流产，尤其孕囊向膀胱方向生长时更易损伤周围器官。术后感染可能引发盆腔炎或宫腔粘连，影响未来生育功能。
二、降低风险的关键措施：
术前需通过阴道超声和磁共振明确孕囊与瘢痕的关系，评估胎盘植入深度。药物预处理如甲氨蝶呤可缩小孕囊体积，减少术中出血量。手术推荐在具备血管介入条件的医院进行，可选择超声引导下清宫、宫腹腔镜联合手术或子宫瘢痕修补术。术中备血及紧急抢救预案是保障安全的重要环节。
术后需密切观察阴道出血量和腹痛情况，预防性使用抗生素降低感染风险。建议至少避孕1-2年，再次妊娠前需评估子宫瘢痕愈合状态。日常避免重体力劳动和剧烈运动，加强富含蛋白质和铁元素的饮食促进恢复，如瘦肉、动物肝脏和深色蔬菜。定期复查超声监测子宫内膜修复情况，出现异常出血或发热需及时就医。心理疏导同样重要，可通过专业咨询缓解手术带来的焦虑情绪。
