信迪利单抗可以长期使用，但需严格遵循医生指导并定期评估疗效与安全性。
1. 长期使用的医学依据：
信迪利单抗作为程序性死亡受体1抑制剂，通过激活人体免疫系统对抗肿瘤细胞。临床研究显示，其长期使用可延长部分晚期肿瘤患者的无进展生存期，尤其对非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤等适应症具有持续疗效。治疗期间需每2-3个月通过影像学检查评估肿瘤应答情况，同时监测甲状腺功能、肝功能等指标。
2. 需重点关注的潜在风险：
长期使用可能引发免疫相关不良反应，包括间质性肺炎、结肠炎、垂体炎等。其中甲状腺功能异常发生率约10%-20%，多表现为甲亢或甲减；皮肤毒性反应如皮疹、瘙痒等发生率约15%。出现持续性腹泻、呼吸困难或视觉模糊等症状时需立即就医。
3. 特殊人群用药注意事项：
老年患者免疫功能较弱，需谨慎调整给药间隔；自身免疫性疾病患者可能加重原发病情，使用前需充分评估风险。妊娠期女性禁用，哺乳期用药需暂停母乳喂养。儿童患者使用需参考体重调整剂量，目前仅批准用于12岁以上霍奇金淋巴瘤患者。
治疗期间建议保持高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于1.2克/公斤体重，适量补充维生素D和钙质。避免剧烈运动但需维持每周150分钟的中低强度有氧活动，如快走、太极拳等。护理上需每日记录体温变化，注射部位出现红肿硬结超过3天应及时回诊。心理方面可通过正念训练缓解治疗焦虑，必要时寻求专业心理咨询支持。
