阴道异常出血是子宫内膜癌最常见的症状，尤其是绝经后出血或月经周期紊乱需高度警惕。
一、主要症状表现：
子宫内膜癌典型症状包括绝经后阴道出血、月经量突然增多或经期延长。部分患者可能出现阴道排液，早期多为浆液性或血性分泌物，晚期合并感染时会出现脓血性排液。下腹隐痛或腰骶部酸痛在疾病进展期较为常见，晚期患者可能触及下腹部包块。
二、高危因素评估：
肥胖、高血压、糖尿病构成子宫内膜癌三联征，体内雌激素水平过高是重要诱因。长期无排卵性不孕、多囊卵巢综合征患者风险增加3-4倍。有林奇综合征等遗传性疾病家族史的人群，终生患病风险可达40-60%。长期服用单一雌激素制剂或他莫昔芬类药物也需定期筛查。
三、临床诊断方法：
经阴道超声检查可测量子宫内膜厚度，绝经后女性内膜超过4mm需进一步检查。诊断性刮宫获取子宫内膜组织进行病理检查是金标准，宫腔镜下定点活检能提高早期病变检出率。肿瘤标志物CA125在晚期患者中可能升高，MRI检查有助于评估肌层浸润深度和淋巴结转移情况。
保持规律运动控制体重，每周至少150分钟中等强度锻炼可降低患病风险。多食用十字花科蔬菜和大豆制品，限制红肉及加工食品摄入。40岁以上女性每年应进行妇科检查，有家族史者建议提前至30岁开始筛查。出现异常阴道出血应及时就医，早期诊断的患者五年生存率可达90%以上。
