胎停育可通过观察妊娠反应减弱、阴道出血、腹痛等症状初步判断,但确诊需依靠超声检查和血HCG检测。
一、胎停育的常见症状表现:
妊娠6-8周后若早孕反应突然减轻或消失需警惕,如乳房胀痛感减退、恶心呕吐症状缓解。部分孕妇会出现暗红色阴道出血,出血量通常少于月经,可能伴随下腹坠胀感或腰骶部酸痛。这些症状虽非胎停育特异性表现,但持续存在时应及时就医排查。
二、医学确诊的黄金标准:
超声检查是判断胚胎存活的关键手段,经阴道超声可见孕囊变形、胎芽长度≥7毫米无胎心搏动,或孕囊直径≥25毫米未见胎芽即可确诊。连续监测血HCG水平更具参考价值,正常妊娠时HCG每48小时增长66%以上,若增长缓慢或下降则提示异常。孕酮值低于15ng/ml时需结合超声综合评估。
三、需鉴别的情况:
约15%孕妇孕期会出现少量出血,可能与胚胎着床或宫颈病变有关。妊娠剧吐缓解也可能是自然病程变化,单凭症状变化不能确诊胎停。子宫肌瘤变性、黄体破裂等急腹症也会产生类似腹痛,需通过超声排除器质性病变。
建议孕妇保持规律产检,孕早期避免剧烈运动和重体力劳动,注意补充叶酸和维生素E。若出现异常症状应平卧休息,记录症状变化特点,就诊时携带既往检查报告。保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白和新鲜果蔬,避免生冷辛辣刺激食物,维持良好心态有助于妊娠健康。