肠梗阻手术时长通常为2-4小时,具体时间需根据梗阻类型、严重程度及手术方式调整。
1. 单纯性肠梗阻手术:
单纯性肠梗阻多由粘连或粪石引起,手术以解除梗阻为主。常见术式为肠粘连松解术或肠管切开取石术,操作相对简单,耗时约1-2小时。术后需禁食48小时,逐步过渡至流质饮食,避免过早进食加重肠道负担。
2. 绞窄性肠梗阻手术:
绞窄性梗阻常伴随肠管缺血坏死,需切除坏死肠段并行肠吻合术。手术涉及腹腔探查、坏死范围判断及吻合操作,耗时约3-5小时。术后可能出现吻合口瘘、腹腔感染等并发症,需密切监测体温及腹部体征。
3. 肿瘤性肠梗阻手术:
肿瘤导致的梗阻需联合肿瘤根治术,手术范围包括病变肠段切除、淋巴结清扫等。根据肿瘤分期可能需联合多脏器切除,手术时间可达4-6小时。术后需结合病理结果制定后续放化疗方案。
术后康复期应保持低纤维饮食2-4周,逐步增加膳食纤维摄入量;每日进行床边活动预防肠粘连;定期复查腹部CT评估肠道通畅情况。出现持续腹痛、呕吐或发热需及时就医,警惕术后肠瘘或感染性休克等严重并发症。