胃食管反流患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂或促胃肠动力药缓解症状。
质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑。这类药物适用于症状较重或存在食管黏膜损伤的患者,需注意长期使用可能影响钙吸收。H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁作用较温和,适合轻中度反流症状,但可能出现头痛或腹泻等反应。促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利可加速胃排空,减少反流发生频率,但禁用于胃肠道出血或机械性梗阻患者。
除药物治疗外,日常需避免高脂、辛辣及酸性食物,睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米。超重者应控制体重,戒烟限酒,避免紧身衣物压迫腹部。若出现吞咽疼痛、呕血或体重骤降等报警症状,需及时进行胃镜检查排除并发症。症状控制不佳者可考虑联合用药或内镜下抗反流治疗,具体方案需由消化科医生评估后制定。