膀胱癌手术存在一定风险，但风险程度与手术方式、患者身体状况及术后护理密切相关。
1、手术方式与风险分级：
经尿道膀胱肿瘤电切术创伤较小，常见风险为术中出血或术后短暂排尿困难；根治性膀胱切除术需切除整个膀胱，可能伴随尿流改道并发症如肠梗阻或吻合口瘘。开放手术切口感染风险高于腹腔镜手术，但后者可能因操作空间受限增加周围脏器损伤概率。
2、患者个体因素影响：
合并糖尿病者伤口愈合延迟风险提升3倍，心血管疾病患者全麻后心肌梗死发生率可达5%。术前血红蛋白低于90g/L时，术后输血概率增加40%，长期吸烟者肺部感染风险较非吸烟者高2.5倍。年龄大于75岁患者术后谵妄发生率超30%。
3、围手术期管理要点：
术前需控制血糖至空腹8mmol/L以下，血压维持在140/90mmHg以内。术后每日饮水2000ml可降低尿路感染风险，早期下床活动能减少静脉血栓发生率50%。造口护理需每日观察排泄物性状，周围皮肤使用氧化锌软膏预防皮炎。术后3个月需进行首次膀胱镜复查。
术后饮食宜选择高蛋白的鱼肉、豆制品促进组织修复，每日补充500g深色蔬菜预防便秘。适度的散步运动可从术后两周开始，以心率不超过静息状态30次/分为宜。心理方面需关注尿流改道患者的身体意象障碍，参加病友互助小组可改善抑郁评分。长期随访需监测上尿路功能，每年进行1次静脉尿路造影检查。
