射精快通常不会直接影响生育能力。生育能力主要取决于精子的数量、质量和活力，以及女性生殖系统的健康状况。
射精快慢属于性功能障碍范畴，医学上称为早泄，指性交时阴茎插入阴道后短时间内即发生射精。早泄的成因复杂，可能与心理因素、神经系统敏感度、前列腺炎等有关。评估生育能力需通过精液常规检查，包括精子浓度、活动力、形态等指标。若精液参数正常，单纯射精时间短不会导致不育。
影响生育的关键因素：
精子质量是决定生育能力的核心要素。正常精液量应≥1.5毫升，精子浓度≥1500万/毫升，前向运动精子比例≥32%。长期吸烟、酗酒、高温环境、精索静脉曲张等因素可能造成精子DNA碎片率升高，这类病理状态才会实质性影响受孕几率。建议有生育需求的男性避免穿紧身裤、减少桑拿浴等高温暴露。
需要就医的情况：
若同时存在射精快与精液异常，如精液量少于1毫升、精液液化时间超过60分钟、无精子症等情况，需排查是否存在生殖道感染、内分泌紊乱或先天性发育异常。常见检查包括性激素六项、阴囊超声、精浆生化等。对于合并慢性前列腺炎的患者，炎症因子可能通过氧化应激反应损害精子功能，此时需针对原发病进行治疗。
备孕期间建议保持规律性生活频率，每周2-3次有助于维持精子新陈代谢。日常可多食用富含锌的海产品、坚果，补充维生素E和叶酸。避免长时间骑行压迫会阴部，控制体重在BMI18.5-24范围内。若尝试自然受孕1年未果，夫妻双方应共同到生殖医学中心进行系统评估，根据精液参数选择行为指导、药物调理或辅助生殖技术。
