肾结石卡在尿道时可能继续增大，但概率较低。结石体积变化主要取决于尿液成分和滞留时间。
1、结石增大的影响因素：
尿液浓缩程度是核心因素。当结石阻塞尿道导致排尿不畅时，尿液滞留可能使矿物质持续沉积。高草酸尿症或高尿酸尿症患者风险更高，这类人群尿液中成石物质浓度较高，易促进结石表面结晶附着。每日饮水量不足会加速这一过程，建议保持2000毫升以上液体摄入。
2、尿道结石的病理变化：
尿道结石可能引发尿路感染和黏膜损伤。细菌感染会产生尿素酶分解尿素，造成尿液碱化并形成磷酸铵镁结石，这类结石增长速度较快。长期梗阻会导致近端尿路扩张，可能伴随肾积水或输尿管壁水肿，此时需通过影像学评估肾功能损害程度。
3、临床处理原则：
5毫米以下结石多采用药物排石治疗，常用药物包括α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等。体积较大的嵌顿结石需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜手术。合并感染时需先控制炎症，再行取石操作。术后建议进行24小时尿液成分分析，针对性调整饮食结构。
预防结石增大需控制蛋白质和钠盐摄入，避免动物内脏等高嘌呤食物。增加柑橘类水果摄入有助于提高尿枸橼酸含量。适度进行跳跃运动可促进微小结石排出，但急性梗阻期应避免剧烈活动。定期复查泌尿系超声能监测结石动态变化，出现发热或持续腰痛需立即就医。
