牙囊肿可通过定期观察、药物控制、囊肿减压术、囊肿摘除术等方式处理，是否需手术取决于囊肿性质与生长速度。牙囊肿通常由龋齿感染、根尖炎症、牙胚发育异常、创伤刺激、遗传因素等原因引起。
1、定期观察：
无症状小型囊肿可每6个月拍摄口腔全景片监测变化。囊肿直径小于5毫米且无骨质破坏时，动态观察是首选方案。需配合口腔卫生维护，避免患侧咀嚼硬物。
2、药物控制：
合并感染时需使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解局部肿胀。药物治疗适用于急性炎症期，无法消除囊肿本体。
3、囊肿减压术：
通过开窗引流降低囊内压力，促进周围骨组织再生。适用于颌骨大型囊肿，可保留受累牙齿。术后需长期冲洗护理，复发率约15%-20%。
4、囊肿摘除术：
完整切除囊肿及受累牙根是根治方法。涉及颌骨大面积破坏时需植骨修复。手术适应证包括：囊肿持续增大、压迫神经血管、影响恒牙发育。
5、病理评估：
牙源性角化囊肿、含牙囊肿等具有侵袭性特征的亚型必须手术。可能与PTCH1基因突变有关，通常表现为颌骨膨隆、牙齿移位等症状。术后需每年复查防止复发。
日常建议补充维生素D和钙质促进骨修复，避免吸烟饮酒影响愈合。适度咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，保持口腔菌群平衡。出现颌骨麻木、牙齿松动等神经压迫症状时需立即就诊。
