天麻壮骨丸的注意事项包括用药禁忌、特殊人群限制、药物相互作用、饮食禁忌及不良反应监测。
1、用药禁忌：
天麻壮骨丸含有天麻、杜仲等成分，对其中任一成分过敏者禁用。高血压患者慎用，因部分中药可能影响血压波动。孕妇禁用，避免药物成分通过胎盘影响胎儿发育。肝功能异常者需在医师指导下使用，防止加重肝脏代谢负担。
2、特殊人群限制：
儿童骨骼发育未完全，需严格遵医嘱调整剂量。哺乳期妇女服药期间应暂停母乳喂养，避免药物通过乳汁传递。老年患者代谢功能下降，建议减量使用并监测肝肾功能。糖尿病患者需关注丸剂中的辅料是否含糖。
3、药物相互作用：
避免与降压药联用，可能增强降压效果导致低血压。抗凝药物如华法林与天麻壮骨丸同服可能增加出血风险。镇静类药物与方中天麻协同作用会加重中枢抑制。需间隔2小时服用其他中药，防止成分相互干扰。
4、饮食禁忌：
服药期间忌食辛辣刺激性食物如辣椒、花椒，以免影响药效。避免饮用浓茶、咖啡等含咖啡因饮品，防止抵消镇静成分作用。限制高脂肪饮食，减少肝脏代谢负担。服药前后1小时禁食生冷食物，保护脾胃功能。
5、不良反应监测：
常见反应包括轻度头晕、胃肠不适，通常可自行缓解。出现皮疹、瘙痒等过敏症状需立即停药就医。长期服用需每3个月检查肝肾功能指标。若关节疼痛加重或持续肿胀，应排查是否存在药物性肝损伤。
服用天麻壮骨丸期间建议保持适度运动如太极拳、八段锦，促进气血运行。饮食可搭配黑豆、核桃等补肾食材，避免与海鲜同食。用药2周后症状无改善需复诊调整方案。存储时需密封避光，防止药物受潮变质。建立用药记录本，详细记录服药时间、剂量及身体反应，便于医师评估疗效。
