膝关节滑膜炎能否自愈取决于病情严重程度，轻度滑膜炎可通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢、非甾体抗炎药等方式缓解，重度需医疗干预。滑膜炎通常由运动损伤、过度劳损、感染、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等因素引起。
1、运动损伤：
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节滑膜急性损伤，表现为局部肿胀、压痛。避免跑跳等高冲击运动，选择游泳或骑自行车等低负荷活动，急性期48小时内每2小时冰敷15分钟。
2、过度劳损：
长期负重或重复性动作易引发慢性滑膜炎症，常见于登山爱好者或重体力劳动者。使用护膝分散压力，每日进行直腿抬高训练增强股四头肌，工作间隙做膝关节屈伸放松。
3、细菌感染：
金黄色葡萄球菌或链球菌感染可导致化脓性滑膜炎，伴随发热、关节红肿热痛。需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素，关节腔穿刺引流脓液，感染控制前禁止负重活动。
4、痛风诱发：
尿酸盐结晶沉积刺激滑膜产生炎症反应，夜间突发剧痛是典型特征。急性期口服秋水仙碱、塞来昔布，缓解期服用别嘌醇降尿酸，严格限制内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。
5、免疫因素：
类风湿性关节炎患者的滑膜增生呈绒毛状改变，晨僵超过1小时。甲氨蝶呤联合来氟米特调节免疫，生物制剂如阿达木单抗可抑制滑膜血管翳形成，需定期监测肝肾功能。
膝关节滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负荷，补充钙质和维生素D增强骨密度，疼痛缓解后逐步进行踝泵运动、坐位伸膝等康复训练。若保守治疗2周无改善或出现关节畸形、异常响声等体征，需及时进行关节镜下滑膜清理术或开放手术干预。
