牙齿松动可通过牙周夹板固定、抗生素治疗、营养补充等方式改善,通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、激素变化、糖尿病等因素引起。
1、牙周炎治疗:
牙周炎是牙齿松动的常见原因,可能与牙菌斑堆积、牙龈萎缩等因素有关,通常表现为牙龈出血、口臭等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,药物治疗可选用甲硝唑、阿莫西林、多西环素等抗生素控制感染。日常需加强巴氏刷牙法清洁,每半年接受一次专业洁牙。
2、外伤处理:
外力撞击导致的牙齿松动需在24小时内就医,可能与牙槽骨骨折、牙周膜损伤有关,常伴随咬合疼痛、牙齿移位。紧急处理可采用牙弓夹板固定3-4周,配合布洛芬缓解疼痛。避免用患侧咀嚼硬物,定期拍摄X光片监测牙根恢复情况。
3、骨质疏松干预:
中老年人牙齿松动可能与骨密度下降有关,需检测血钙和维生素D水平。药物治疗包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等骨吸收抑制剂,配合钙尔奇D片补充营养素。建议每日晒太阳30分钟,每周进行3次抗阻训练增强骨骼强度。
4、激素调节:
妊娠期或更年期激素波动可能引发牙齿松动,通常伴随牙龈肿胀、牙齿敏感。需监测雌激素水平,在医生指导下使用雌二醇凝胶等激素替代药物。日常可用含氟漱口水预防龋齿,选择软毛牙刷减少牙龈刺激。
5、血糖管理:
糖尿病患者出现牙齿松动需警惕牙周脓肿,可能与微循环障碍、免疫功能下降有关。在控制血糖基础上,可短期使用头孢克肟、克林霉素等广谱抗生素。每3个月检查糖化血红蛋白,采用改良Bass刷牙法配合牙线清洁邻面。
牙齿松动患者日常应增加牛奶、奶酪、深绿色蔬菜等富钙食物摄入,避免咀嚼坚果、冰块等硬物。推荐进行适度的咬合训练如咀嚼无糖口香糖,促进牙周血液循环。长期松动超过2mm或伴随化脓需立即就诊口腔外科,排除颌骨囊肿等器质性疾病。吸烟者需戒烟以减少牙槽骨吸收风险,高血压患者需注意钙通道阻滞剂类降压药可能引起的牙龈增生。