腋毛癣可能由真菌感染、多汗潮湿、免疫力低下、接触传播、卫生习惯不良等因素引起,通常表现为腋毛变色、毛干结节、皮肤瘙痒、异味、衣物染色等症状。
1、腋毛变色:
真菌代谢产物与汗液混合后,可使腋毛呈现黄色、红色或黑色。这种颜色改变多从毛根部开始,逐渐向远端蔓延,使用普通清洁剂难以去除。患者常因颜色异常首次就诊。
2、毛干结节:
显微镜下可见毛干表面附着大量微小结节,触之有砂砾感。结节由真菌菌丝和孢子聚集形成,导致毛发脆性增加易断裂。这是腋毛癣区别于普通汗渍染色的特征性表现。
3、皮肤瘙痒:
真菌刺激毛囊周围神经末梢引发瘙痒,出汗后症状加重。搔抓可能导致继发细菌感染,出现局部红肿。约60%患者报告中度以上瘙痒感,夜间更为明显。
4、特殊异味:
棒状杆菌分解汗液产生异戊酸,与真菌代谢物混合产生腐败气味。这种异味不同于普通汗臭,常规止汗剂难以掩盖。气味持续存在是患者寻求治疗的主要原因之一。
5、衣物染色:
有色代谢产物会渗透至衣物纤维,尤其在浅色面料上形成环状污渍。这种染色多集中在腋窝对应部位,普通洗涤难以彻底清除,需要特殊去渍处理。
保持腋部清洁干燥,选择透气棉质衣物,避免共用剃刀毛巾。日常可使用含茶树精油的沐浴露,运动后及时更换衣物。若症状持续需皮肤科就诊,通过真菌镜检确诊后可外用特比萘芬、联苯苄唑或酮康唑等抗真菌药物,合并细菌感染时需配合莫匹罗星软膏。治疗期间建议煮沸消毒贴身衣物,配偶需同步检查预防交叉感染。