治疗轻度脑梗常用药物包括抗血小板聚集药、改善脑循环药、神经保护剂、降脂稳定斑块药及降压药。主要有阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞、阿托伐他汀、氨氯地平等。
1、抗血小板聚集药：
阿司匹林通过抑制血小板环氧化酶减少血栓形成，氯吡格雷则选择性阻断ADP受体途径。两者可单独或联合使用，需警惕消化道出血风险。存在胃溃疡病史者需配合质子泵抑制剂。
2、改善脑循环药：
丁苯酞通过促进血管新生和侧支循环开放改善缺血区血流，尤适用于急性期。银杏叶提取物可调节微循环，但起效较慢。这类药物需持续使用2-3个月方能显效。
3、神经保护剂：
依达拉奉能清除自由基减轻再灌注损伤，胞磷胆碱促进细胞膜修复。早期应用可缩小梗死面积，超过48小时窗期效果受限。需监测肝功能异常等不良反应。
4、降脂稳定斑块药：
阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白延缓动脉粥样硬化进程，瑞舒伐他汀抗炎作用更显著。即使血脂正常也需长期服用，目标将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。
5、降压药：
氨氯地平作为长效钙拮抗剂可平稳降压，厄贝沙坦通过阻断血管紧张素受体保护靶器官。血压应逐步降至140/90mmHg以下，避免过快导致低灌注。
药物治疗需配合低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在5克以内，增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次每次30分钟。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。定期监测血压血糖，每3-6个月复查颈动脉超声。出现言语含糊、肢体无力加重需立即就医。
