智齿发臭通常由食物残渣滞留、牙龈发炎、龋齿、冠周炎或干槽症引起,可通过局部清洁、抗感染治疗、龋齿填充、冠周冲洗及清创手术等方式改善。
1、食物残渣滞留:
智齿位置靠后且萌出不全时,易形成与牙龈间的盲袋,食物残渣积存后发酵产生异味。日常使用冲牙器或漱口水清洁,必要时由医生进行专业冲洗。
2、牙龈发炎:
智齿周围牙龈因细菌感染出现红肿化脓,伴随腐败性口臭。需用复方氯己定含漱液消炎,配合甲硝唑片控制厌氧菌感染,炎症消退后评估是否需拔除。
3、龋齿破坏:
智齿表面龋洞堆积腐质会产生腐败臭味。浅龋可用玻璃离子水门汀填充,深龋伴牙髓感染时需根管治疗,严重缺损者建议直接拔除。
4、冠周炎发作:
阻生智齿引发的冠周炎会导致局部组织坏死,产生脓性分泌物异味。急性期需用头孢克肟联合奥硝唑抗感染,并行龈袋冲洗引流。
5、干槽症影响:
拔牙后血凝块脱落使牙槽骨暴露,骨组织坏死会产生腐骨臭味。需彻底清创后填入碘仿纱条,配合口服阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
建议每日用巴氏刷牙法清洁智齿区域,饭后使用牙线清除嵌塞食物。急性炎症期避免辛辣刺激饮食,选择常温流质食物减少局部刺激。若出现张口受限或发热症状需立即就医,反复发炎的智齿建议在消炎后择期拔除。备孕期女性应提前处理智齿问题,避免妊娠期激素变化诱发急性感染。