肾虚腰痛可选用金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸等中成药调理，具体用药需根据肾阳虚或肾阴虚证型选择。
1、金匮肾气丸：
适用于肾阳虚型腰痛，表现为腰部冷痛、畏寒肢冷、夜尿频多。该方由附子、肉桂等温阳药物组成，能温补肾阳。服用期间忌食生冷，感冒发热时停用。需注意与类似功效的右归丸区分，后者更侧重填精补髓。
2、六味地黄丸：
针对肾阴虚型腰痛，常见腰膝酸软、潮热盗汗。方中熟地黄、山茱萸等滋阴成分占主导，可改善肾阴亏虚症状。脾胃虚弱者需配合健脾药物使用，避免滋腻碍胃。与知柏地黄丸的区别在于后者增加清热功效。
3、左归丸：
用于肾精不足型腰痛，伴发育迟缓、耳鸣健忘。含龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品，填补肾精效果显著。高血压患者慎用，服药期间需监测血压变化。与五子衍宗丸相比，左归丸更适用于成人肾精亏虚。
4、壮腰健肾丸：
适合劳损型肾虚腰痛，症见劳累加重、转侧不利。组方兼顾补肾与活血，含狗脊、鸡血藤等强筋壮骨药材。急性扭伤疼痛禁用，需与跌打损伤药物区分使用。服药期间建议配合腰部保暖。
5、龟鹿二仙胶：
针对久病虚损的顽固性腰痛，兼见形体消瘦、阳痿早泄。龟板与鹿茸配伍能阴阳双补，需烊化冲服。糖尿病患者不宜，服用后出现口干可配伍麦冬。与全鹿丸相比，此方更侧重填补任督二脉。
肾虚腰痛患者日常可食用黑芝麻、核桃等补肾食材，避免久坐久站。建议练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作，每日温水泡脚20分钟促进血液循环。急性疼痛发作时可用粗盐热敷腰部，睡眠时选择硬板床。需注意区分器质性脊柱疾病，若出现下肢麻木、排尿异常应及时就医检查。
