转氨酶升高可通过水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等药物辅助治疗。转氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素引起,需针对病因综合干预。
病毒性肝炎引起的转氨酶升高需抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,同时需监测肝功能恢复情况。患者可能出现乏力、食欲减退等症状,需配合低脂高蛋白饮食。
脂肪肝导致的转氨酶异常需通过减重、运动等生活方式干预改善。合并代谢综合征时可联用二甲双胍等胰岛素增敏剂,伴随肝区隐痛症状者建议完善超声检查。
药物性肝损伤应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽等解毒剂。长期服用抗结核药或解热镇痛药者需定期复查肝功能,出现皮肤黄染等胆汁淤积表现时需及时就医。
酒精性肝病需严格戒酒,补充B族维生素。严重肝纤维化患者可能需使用吡非尼酮等抗纤维化药物,合并腹水或意识障碍提示病情危重。
自身免疫性肝炎需长期服用泼尼松等免疫抑制剂,定期检测免疫球蛋白水平。该病易与原发性胆汁性胆管炎混淆,出现皮肤瘙痒或黄疸时应行肝穿刺活检确诊。
所有转氨酶升高患者均应避免劳累、禁食霉变食物。若数值持续超过正常值3倍或伴凝血功能异常,需住院进行保肝治疗。用药期间禁止自行调整剂量,需在肝病科医师指导下规范治疗。