妊娠期高血糖可能对孕妇和胎儿造成多方面的健康风险，需引起高度重视。孕妇可能出现妊娠期高血压、羊水过多、难产及远期2型糖尿病风险增加；胎儿则可能面临巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症。
对孕妇的危害主要有五类。妊娠期高血压疾病发生风险增加2-4倍，严重时可发展为子痫前期。泌尿生殖系统感染概率上升，常见念珠菌性阴道炎和尿路感染。分娩过程中易发生产程延长、肩难产等产科并发症。远期代谢异常风险显著增高，产后5-10年发展为2型糖尿病的概率达30%-50%。部分孕妇可能出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。
对胎儿的危害主要体现在四个方面。胎儿高胰岛素血症导致过度生长，巨大儿发生率可达25%-42%。新生儿出生后易发生低血糖，严重时可引起抽搐。呼吸系统发育受影响，新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高5-6倍。远期肥胖和糖代谢异常风险增加，成年后发生代谢综合征的概率较普通人群高3-5倍。
特殊情况下可能出现更严重的后果。未控制的高血糖可能导致胎儿宫内生长受限，与胎盘血管病变有关。极少数情况下可能引发胎死宫内，多与血糖控制极差相关。先天性畸形风险较正常妊娠增高2-4倍，以心血管和神经系统畸形多见。
规范管理可显著降低相关风险。建议所有孕妇在孕24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验筛查。确诊后应通过医学营养治疗、适度运动和血糖监测进行管理，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。定期进行胎儿超声和胎心监护，密切监测胎儿发育情况。
