克唑替尼胶囊主要用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌，使用时需注意药物相互作用、肝功能监测、心脏毒性风险、胃肠道反应及特殊人群用药等事项。
1、药物相互作用：
克唑替尼与CYP3A强效抑制剂如酮康唑联用可能升高血药浓度，增加不良反应风险；与CYP3A强效诱导剂如利福平联用则会降低疗效。合并使用质子泵抑制剂可能影响药物吸收，建议间隔给药。用药期间需告知医生正在服用的所有药物，包括中药和保健品。
2、肝功能监测：
约30%患者可能出现转氨酶升高，治疗前需检测基线肝功能，治疗期间每2周监测一次。出现ALT/AST超过3倍正常值上限时需暂停用药，恢复后可减量重启。严重肝功能不全者需调整剂量，Child-Pugh C级患者禁用。
3、心脏毒性风险：
该药可能引起QT间期延长和心动过缓，用药前需检查心电图和电解质。治疗中如出现头晕、晕厥等症状应立即就医。合并使用其他致QT间期延长药物时风险叠加，低钾血症患者需特别警惕。
4、胃肠道反应：
常见恶心、呕吐、腹泻等反应，建议餐后服用以减轻刺激。出现3级以上腹泻需暂停用药并补充电解质。吞咽困难者可将胶囊内容物与苹果酱混合服用，但不可压碎或咀嚼。长期呕吐可能导致脱水，需及时对症处理。
5、特殊人群用药：
妊娠期使用可能导致胎儿损害，育龄女性需采取高效避孕措施。哺乳期应停止喂养。65岁以上老年患者不良反应发生率更高，需加强监测。轻度肾功能不全无需调整剂量，中重度者需谨慎使用。
服用克唑替尼期间应保持均衡饮食，适量补充高蛋白食物促进修复，避免葡萄柚及其制品以防影响代谢。适度有氧运动有助于改善治疗相关疲劳，但出现呼吸困难或胸痛需立即停止。定期进行眼科检查可早期发现可能的视力障碍。治疗全程需严格遵医嘱，不可自行增减剂量或突然停药，任何新发症状均应及时与主治医生沟通。
