白肺改善需综合治疗，辉瑞抗病毒药物可作为辅助手段。白肺通常由肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、间质性肺炎、肺纤维化等原因引起，可通过抗病毒治疗、氧疗、糖皮质激素、呼吸支持、肺康复训练等方式干预。
1、抗病毒治疗：
新型冠状病毒感染导致的白肺早期可使用奈玛特韦/利托那韦组合包装Paxlovid抑制病毒复制，需在症状出现5天内使用。合并流感病毒感染时可配合奥司他韦或玛巴洛沙韦治疗。抗病毒药物无法逆转已形成的肺组织损伤。
2、氧疗支持：
血氧饱和度低于93%需立即进行氧疗，鼻导管吸氧无法维持时可升级为高流量湿化氧疗或无创通气。严重低氧血症患者可能需气管插管机械通气，呼吸机参数设置需根据动脉血气分析动态调整。
3、炎症控制：
糖皮质激素如甲泼尼龙可抑制细胞因子风暴，使用剂量需根据炎症程度分级调整，通常疗程不超过10天。需监测血糖及电解质水平，合并细菌感染时需联用抗生素。
4、原发病治疗：
心源性肺水肿患者需使用呋塞米利尿减轻心脏负荷，配合硝酸甘油扩张静脉。特发性肺纤维化患者可考虑吡非尼酮或尼达尼布延缓疾病进展，终末期需评估肺移植指征。
5、康复管理：
急性期后需进行膈肌训练、缩唇呼吸等肺康复锻炼，配合营养支持改善呼吸肌功能。6分钟步行试验评估运动耐力，循序渐进增加有氧运动强度，避免过早剧烈活动加重肺损伤。
白肺患者恢复期需保证每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白。进行腹式呼吸训练每日3组，每组10分钟。监测静息心率及血氧变化，出现活动后气促加重或新发紫绀需及时复诊。戒烟并避免二手烟暴露，保持室内湿度40%-60%减少气道刺激。
