结肠憩室多数情况下无需手术切除，仅在出现严重并发症时才需考虑手术治疗。
结肠憩室是肠壁薄弱处向外膨出形成的囊袋状结构，常见于中老年人。多数患者无明显症状，仅在体检时偶然发现。部分患者可能出现腹痛、腹胀、排便习惯改变等非特异性症状，通常通过饮食调整和药物控制即可缓解。
1、非手术治疗：
无症状憩室无需特殊处理，定期随访即可。出现轻度症状时可采取高纤维饮食，增加全谷物、蔬菜和水果摄入量，有助于软化粪便减少肠道压力。药物方面可选用益生菌调节肠道菌群，解痉药缓解腹痛症状。保持规律运动习惯，避免久坐和便秘情况发生。
2、需手术治疗的严重并发症：
当憩室并发穿孔、大出血、肠梗阻或反复发作的憩室炎时需考虑手术干预。手术方式包括憩室局部切除、肠段切除吻合术等，具体术式根据病变范围和患者身体状况决定。憩室炎反复发作可能导致肠壁纤维化，增加手术难度和并发症风险。
预防结肠憩室并发症的关键在于维持良好排便习惯，每日摄入25-30克膳食纤维，饮用充足水分。避免过度用力排便和长期使用刺激性泻药。适度进行有氧运动如快走、游泳等可促进肠道蠕动。出现持续腹痛、发热、便血等症状应及时就医评估，避免延误治疗时机。定期肠镜检查有助于监测憩室变化情况，特别是对于有憩室炎病史的患者。
