前置胎盘不一定会发生胎盘植入。前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,而胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层,两者属于不同并发症,但前置胎盘患者发生胎盘植入的风险相对较高。
前置胎盘合并胎盘植入的高危因素包括剖宫产史、多次宫腔操作史、子宫肌瘤剔除术后等。胎盘植入根据侵入深度可分为粘连型、植入型和穿透型,其中穿透型可能累及膀胱等周围器官。超声检查是筛查胎盘植入的首选方法,特征性表现包括胎盘后间隙消失、子宫肌层变薄、胎盘内丰富血流信号等。磁共振成像对评估植入范围和深度具有更高准确性。
前置胎盘合并胎盘植入的高危因素包括剖宫产史、多次宫腔操作史、子宫肌瘤剔除术后等。胎盘植入根据侵入深度可分为粘连型、植入型和穿透型,其中穿透型可能累及膀胱等周围器官。超声检查是筛查胎盘植入的首选方法,特征性表现包括胎盘后间隙消失、子宫肌层变薄、胎盘内丰富血流信号等。磁共振成像对评估植入范围和深度具有更高准确性。
妊娠期需密切监测阴道流血情况,避免剧烈运动和性生活。分娩方式需根据胎盘位置及植入程度个体化选择,中央性前置胎盘或高度怀疑胎盘植入者建议择期剖宫产。围手术期需备足血制品,多学科团队协作可降低严重出血风险。产后需关注晚期产后出血及感染情况,必要时行子宫动脉栓塞或子宫切除术。