前置胎盘可以引产,但需严格评估风险并由专业医生操作。前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,引产过程中可能出现大出血等严重并发症,需在具备抢救条件的医疗机构进行。
前置胎盘根据胎盘与宫颈内口的关系分为完全性、部分性和边缘性三种类型。完全性前置胎盘胎盘完全覆盖宫颈内口,引产风险最高;部分性前置胎盘胎盘部分覆盖宫颈内口;边缘性前置胎盘胎盘边缘达宫颈内口但未覆盖。引产前需通过超声明确胎盘位置类型,完全性前置胎盘通常建议剖宫产终止妊娠。
前置胎盘引产需综合考量孕周、胎儿情况、出血量及孕妇身体状况。孕28周前发现的前置胎盘有部分可能随子宫增大上移,可暂观察;孕28周后仍为前置胎盘需谨慎处理。若出现反复出血、感染或胎儿窘迫等紧急情况,需立即终止妊娠。引产方式多采用药物诱发宫缩,过程中需密切监测出血量、生命体征及胎儿情况,备血及急诊手术准备。
前置胎盘孕妇引产后需特别注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁预防感染。饮食应富含铁、蛋白质及维生素,如动物肝脏、瘦肉、深色蔬菜等,促进血红蛋白合成。定期复查血常规及超声,观察子宫复旧情况,出现异常出血或腹痛需及时就医。心理上需接受专业疏导,缓解因妊娠终止产生的焦虑情绪,必要时可寻求心理咨询师帮助。