一、居家自我防治
药物:黄芪,当归,白芷,川芎,紫苏叶,黄芩,薄荷等,研细末备用。
穴位:神厥(脐眼)
方法:取适量药末,用白酒或蜂蜜调成糊状,以脐为中心贴敷脐周约5*5cm,厚0.3cm,保鲜膜固定,上用热水袋加热,或用神灯烤以保温40度,持续40分钟,每日1次,5~6天为一疗程。
注意事项:皮肤过敏者先试用10分钟,无反应可继续进行;一有过敏反应立即中止。温度要适中,注意烫伤。
推荐中成药:宣肺败毒颗粒。
(三)重症
症状:喘促,气紧,胸憋,咳嗽,乏力,纳差,甚则呕吐不能进食,舌淡胖,苔黄垢腻,脉沉细数。
处方:葶苈子30g,桑白皮20g,白茅根30g,丹皮30g,杏仁10g,旋覆花20g,草果15g,薏苡仁20g,茯苓30g,黄芩10g,马鞭草20g。
功能主治:泻肺利水,凉血清热。适用于新冠肺炎重症属水湿壅肺。
用法用量:上方水煎服,每日一剂,早晚分服,空腹为宜,每次150ml,5日为一疗程。
推荐中成药:化湿败毒颗粒。
推荐临床制剂:葶苈泻肺颗粒(山西省中医院院内制剂)。
(四)危重症
症状:呼吸困难、动辄气喘或需要机械通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或芒刺,脉浮大无根。
处方:人参15g,黑顺片10g(先煎),山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸或麝香牛黄丸。
出现机械通气伴腹胀便秘或大便不畅者,可用生大黄5-10g。出现人机不同步情况,在镇静和肌松剂使用的情况下,可用生大黄5-10g和芒硝5-10g。
功能主治:益气固脱。适用于新冠肺炎危重症属内闭外脱。
用法用量:上方水煎服,每日一剂,频频分服,3日为一疗程。
推荐中成药:喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液、参麦注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种,也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。
(五)恢复期
症状:气短,倦怠乏力,纳差,舌淡胖,苔白,脉虚弱。
功能主治:补肺健脾,益气生津。适用于新冠肺炎治愈后恢复期属肺脾两虚。
处方:生黄芪30g,党参15g,地骨皮10g,麦冬15g,五味子10g,砂仁6g(后下),炒白术10g,焦麦芽15g。
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